套针综合治疗小儿肠粘膜系淋巴结炎_淋巴结炎检查

病例提供人：秦金库，男，山东省聊城市东阿县陈集乡朱旺山卫生服务站负责人，第号侯氏多功能套针传承人，此次分享的病例是小儿肠粘膜系淋巴结炎的套针、太极神针-药灸的综合治疗。王某某，男，9岁，于年3月某日晚饭后出现腹痛，早晨起床后出现腹痛多次并伴腹胀比较严重难以忍医院就诊。B超检查多个肠粘膜淋巴结肿大，诊断为小儿肠系膜淋巴结炎。此后历3个多月花费2万多元于省、医院输液打针均未见好转，经朋友推荐前往陈集乡朱旺山卫生服务站找秦金库医师就诊。

一、患者主诉

因患者年幼表述不清晰由家长代述：年3月某日晚饭后患儿突然出现腹痛未引起重视，次日早晨起床后又多次出现腹痛并伴腹胀严重难以忍受，医院诊治。医院做B超检查发现多个肠粘膜淋巴结肿大，诊断为小儿肠系膜淋巴结炎。此后3个多月带着患儿于县、市、医院辗转治疗，输液打针花费2万多元时轻时重未见明显好转，3个多月的辗转寻医治疗严重的影响了患儿的学习，而腹痛一直未愈也严重的折磨着幼小的患儿。

二、鉴别诊断

1、肠粘膜系淋巴结发炎，是小儿腹痛的常见病之一，临床上容易和阑尾炎相混淆，因而要给予鉴别区分;2、通过患儿家长的描述，然后结合查体，患儿的咽部发红，腹部比较软，没有摸到包块儿，脐周有轻微的压痛，叩击鼓音。舌红苔黄腻，脉滑数。

三、诊断要点

患儿为湿热郁结所导致的小儿脾胃湿热，未得及时有效正确的治疗日久邪毒久留气滞血瘀，治则宜清热利湿健脾和胃。

四、治疗方案

1、艾灸灸疗：选穴一一中脘、下脘、太乙(双侧)、天枢(双侧)、气海、外陵(双侧)，每穴各灸15分钟。2、套针治疗：成人腹部宜釆用1.0x37mm套针治疗，此患儿为9岁幼童故宜釆用0.8x25mm套针治疗，没有0.8x25mm套针时可用1.0x25mm套针治疗，幼儿不?议用1.0x37mm套针治疗。(1)1.0x25mm套针1支，于中脘穴针尖所向神阙穴平刺快速刺入皮下浅筋膜层，弧形摇摆2分钟连接套针通3分钟留置软管24小时;(2)1.0x25mm套针2支，于大横穴(双侧对刺)针尖所神阙穴平刺快速刺入皮下浅筋膜层，每针各行弧形摇摆2分钟连接套针通3分钟留置软管24小时。3、太极神针-药灸：选穴一一主穴神阙穴;配穴中脘、关元;主穴每日1次，每次60分钟;配穴每日1次，每次每穴各30分钟;(1)幼儿肌肤娇嫩要控制好温度不宜温度过高;(2)太极神针-药灸连续灸疗3个月。

五、治疗过程

1、第1次治疗结束后患儿即感觉疼痛减轻了80%左右;2、第2天前来取针时患儿自述早晨起来已经没有腹痛腹胀，但是活动时还是会偶尔腹痛，效不更方依上法继续治疗;3、前来取第2次治疗时留置的软管时患儿自述已无任何腹部的不适，继治1次巩固疗效后嘱其于家中施以太极神针-药灸3个月后再来复诊。

六、治疗结果

3个月后前来复诊时患儿母亲高兴的告之前来时做了1次B超检查，B超显示肿大的肠粘膜淋巴结节已消失，3个多月输液打针无效的小儿肠粘膜系淋巴结炎经套针、太极神针-药灸综合治疗获得临床痊愈。

七、医嘱

要饮食节制，不要暴饮暴食，不要饮食寒凉的东西，要锻炼身体增强体质，避免受寒感冒。

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培训时间：高级班11月16—17日，高级提升班11月18—19日

报名—（院办）

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